عندما تلتقي الوظيفة والجمال… نصل إلى فن قطع اللثة (Gingivectomy)!

في عالم طب الأسنان، لا يُعد الجمال خيارًا، بل شريكًا للوظيفة في تحقيق الابتسامة المثالية والصحة الفموية المتكاملة. ومن بين الإجراءات التي تجمع بين هذين الهدفين، يبرز إجراء قطع اللثة (Gingivectomy) كحل فعّال ودقيق لمشاكل متعددة تصيب اللثة ومحيط الأسنان.

 ما هو قطع اللثة (Gingivectomy)؟

هو إجراء جراحي (Surgical procedure) يهدف إلى القضاء على الجيب حول السني (Periodontal pocket) عن طريق إزالة النسيج اللثوي المتضخم (Hypertrophic gingival tissue).

أما تصنيع اللثة (Gingivoplasty) فهو إجراء جراحي يهدف إلى إعادة هندمة سطح النسيج اللثوي، حيث يتم قطع اللثة بهدف هندمة سطحها.

 الاستطبابات (Indications):

1. معالجة ضخامة لثوية (Gingival Overgrowth) مثل الجيوب الكاذبة (Pseudo pockets) أو الجيوب فوق العظمية (Suprobony pockets).

2. تطويل تاج السن (Crown Lengthening).

3. لأهداف علاجية ترميمية (Restorative Treatment).

 تطويل التاج يمكن أن يكون:

1. تجميليًا (Cosmetically): كما في حالة الابتسامة اللثوية (Gummy smile).

2. وظيفيًا (Functionally): لتأمين كمية كافية من أنسجة اللثة السليمة (Healthy gingiva) تستند عليها الحشوات (Fillings) أو التيجان الاصطناعية (Crowns) (وهي عادةً حوالي 2 ملم)، وذلك عن طريق قطع اللثة.

 شروط قطع اللثة:

1. وجود جيب فوق عظمي (Suprabony Pocket).

2. وجود لثة ملتصقة كافية (Sufficient Attached Gingiva) بحوالي 2–3 ملم من اللثة الملتصقة على الأقل.

3. الحفاظ على الناحية التجميلية (Aesthetic aspect).

 مضادات الاستطباب (Contraindications):

1. الجيوب تحت العظمية (Infrabony Pocket): جيب يصل إلى ذروة العظم السنخي (Alveolar bone margin)، أي جيب حقيقي بطول 6 ملم أو أكثر.

2. الحواف العظمية السميكة (Thickening of Marginal Alveolar Bone).

3. لثة ملتصقة غير كافية (Inadequate Attached Gingiva): حيث يؤدي تطويل التاج إلى فقدان اللثة بشكل وظيفي وجمالي. في هذه الحالة، نقوم برفع الشريحة (Flap): شق ميزابي (Sulcular incision) وشقين محررين (Vertical releasing incisions) وقطبة (Suture) عند كل طرف، بحيث يزداد طول التاج دون خسارة اللثة.

مثال: الحاجة لتطويل تاج لتركيب حاصرات تقويمية (Orthodontic brackets) واللثة الملتصقة غير كافية.

4. الحاجة لتشذيب العظم (Osseous surgery is required): كما في حال وجود عرن عظمي (Bony exostosis)، نرفع الشريحة، ثم نقوم بتصنيع (قطع) عظم، ثم نعيد الشريحة (لا نقوم بقطع اللثة).

5. إذا كانت قاعدة الجيب عند قاعدة التقاء المخاطي اللثوي (Mucogingival junction)، فلا نقوم بقطع اللثة.

6. عوامل تجميلية: يصبح طول التاج السريري زائدًا.

للمزيد من المعلومات عن مواضيع اخر ://https://www.sarajdentalworld.com/

المرجع:https://www.facebook.com/3dsttalbtbasnan/?locale=ar_AR